Biophysical variable 正常（スコア= 2） 異常（スコア= 0）
胎児呼吸様運動（FBM） 30秒以上のFBMが30分間に1回以上30秒以上のFBMを30分間で認めない
胎動（FM） 明瞭な躯幹/四肢の運動が30分間に3回以上（連続運動は1回と数える）
躯幹/四肢の運動が30分間に2回以下
胎児筋緊張（FT） 躯幹/四肢の伸展とそれに引き続く屈曲が30分間に1回以上か，手掌の開閉運動が1回以上
弱い四肢の伸展位で屈位に回復しない，胎動消失，手掌が一部開いたまま
Non Stress Test（NST） 胎動に伴う一過性頻脈（15bpm以上，15秒以上）が20分間で2回以上
一過性頻脈が20分間で1回以下か，15bpm未満のとき
羊水量（AFV） 垂直断面像で2cm以上の羊水ポケットが認められる羊水ポケットがないか，2cm未満のとき
胎児呼吸様運動（FBM） 30秒以上のFBMが30分間に1回以上30秒以上のFBMを30分間で認めない
胎動（FM） 明瞭な躯幹/四肢の運動が30分間に3回以上（連続運動は1回と数える）
躯幹/四肢の運動が30分間に2回以下
胎児筋緊張（FT） 躯幹/四肢の伸展とそれに引き続く屈曲が30分間に1回以上か，手掌の開閉運動が1回以上
弱い四肢の伸展位で屈位に回復しない，胎動消失，手掌が一部開いたまま
Non Stress Test（NST） 胎動に伴う一過性頻脈（15bpm以上，15秒以上）が20分間で2回以上
一過性頻脈が20分間で1回以下か，15bpm未満のとき
羊水量（AFV） 垂直断面像で2cm以上の羊水ポケットが認められる羊水ポケットがないか，2cm未満のとき
2 超音波断層法
123），124）
超音波断層法を用いてBiophysical profile（BPP）を観察する． これは呼吸様運動， 胎動， 筋緊張，Non Stress Test（ NST），羊水量の5項目からなるスコアリン
グシステムである．正常を2，異常を0として，その合計点により胎児の状態を評価するが，4 点以下が異常と定義されている（表10）．
BPPには，急性期と慢性期のマーカーが混在している．例えば，NSTにおける一過性頻脈の消失，呼吸様運動と胎動の減少，筋緊張低下などの変化は，急性期の変化と考えられる．これに対して羊水量の減少は，慢性的な低酸素状態時の血流再分配機構により，腎臓への血流が減少した結果，尿量の低下を来たすことで引き起こされると解されている．
羊水量の簡単な評価法にAmniotic Fluid Index（AFI）がある．これは，超音波プローブを母体の長軸に沿って垂直に置き，子宮が4 分割された場所でのそれぞれの羊水深度の和をcmで表したものである．AFI が5cm以下の場合を羊水過小と判定し，この場合は，胎児の状態が悪く帝王切開となる症例や，Apgar Score や臍帯動脈血pHの低値を示す症例が増加することが知られている．このAFI とNSTを組み合わせた胎児評価法は，modified biophysical profile（ modified BPP） と呼ばれ，どちらもよければそのまま経過観察，一方が悪ければ一段階上の検査法（Contraction Stress Test あるいはBPP），そしてどちらも悪ければ分娩を考慮するというアルゴリズムで，広く用いられるようになってきた．
グシステムである．正常を2，異常を0として，その合計点により胎児の状態を評価するが，4 点以下が異常と定義されている（表10）．
BPPには，急性期と慢性期のマーカーが混在している．例えば，NSTにおける一過性頻脈の消失，呼吸様運動と胎動の減少，筋緊張低下などの変化は，急性期の変化と考えられる．これに対して羊水量の減少は，慢性的な低酸素状態時の血流再分配機構により，腎臓への血流が減少した結果，尿量の低下を来たすことで引き起こされると解されている．
羊水量の簡単な評価法にAmniotic Fluid Index（AFI）がある．これは，超音波プローブを母体の長軸に沿って垂直に置き，子宮が4 分割された場所でのそれぞれの羊水深度の和をcmで表したものである．AFI が5cm以下の場合を羊水過小と判定し，この場合は，胎児の状態が悪く帝王切開となる症例や，Apgar Score や臍帯動脈血pHの低値を示す症例が増加することが知られている．このAFI とNSTを組み合わせた胎児評価法は，modified biophysical profile（ modified BPP） と呼ばれ，どちらもよければそのまま経過観察，一方が悪ければ一段階上の検査法（Contraction Stress Test あるいはBPP），そしてどちらも悪ければ分娩を考慮するというアルゴリズムで，広く用いられるようになってきた．
表10 Biophysical profile（BPP）の判定基準
（Manning FA，et al. Am J Obstet Gynecol 1980； 136：787-795より）
心疾患患者の妊娠・出産の適応、管理に関するガイドライン（2010年改訂版）
Guidelines for Indication and Management of Pregnancy and Delivery in Women with Heart Disease (JCS 2010)
Guidelines for Indication and Management of Pregnancy and Delivery in Women with Heart Disease (JCS 2010)